دندانها تنها یک ابزار بدن برای جویدن غذا نیستند؛ آنها بخش مهمی از اعتماد به نفس، لبخند و کیفیت زندگی ما هستند. اما وقتی پوسیدگی عمیق یا آسیب جدی به پالپ دندان برسد، درد شدید و التهاب میتواند زندگی روزمره را مختل کند. در این شرایط، عصبکشی یا درمان ریشه دندان وارد صحنه میشود تا دندان آسیبدیده را نجات دهد و از کشیدن آن جلوگیری کند. شاید نام «عصبکشی» کمی ترسناک به نظر برسد، اما این درمان یکی از موثرترین و مطمئنترین روشها برای حفظ دندان طبیعی و جلوگیری از مشکلات جدیتر در آینده است. در این مقاله، قصد داریم شما را با فرآیند، مزایا، عوارض احتمالی و نکات مهم پس از درمان ریشه آشنا کنیم تا نگرانیهایتان کمتر شود و بتوانید با آگاهی کامل تصمیم بگیرید.
چه زمانی به عصبکشی نیاز داریم؟
عصبکشی زمانی ضروری است که پالپ دندان (بافت نرم درون دندان شامل عروق و اعصاب) دچار التهاب یا عفونت شود. این وضعیت ممکن است به دلیل پوسیدگی عمیق، ترک خوردگی یا آسیبهای فیزیکی به دندان ایجاد شود. در صورت عدم درمان، عفونت میتواند به بافتهای اطراف دندان گسترش یافته و منجر به بروز آبسه یا از دست رفتن دندان شود.
علائم هشداردهنده نیاز به عصبکشی
مهمترین نشانههایی که پس از تجربه آن احتمالا نیاز به عصبکشی دارید عبارتند از:
- درد مداوم یا تیز در دندان: دردی که هنگام جویدن یا لمس دندان تشدید میشود، میتواند نشانهای از عفونت پالپ باشد.
- حساسیت شدید به گرما یا سرما: حساسیتی که مدت طولانی ادامه دارد و پس از برداشتن محرک از بین نمیرود، ممکن است نشاندهنده آسیب به پالپ باشد.
- تغییر رنگ دندان: تیره شدن یا تغییر رنگ دندان میتواند به دلیل عفونت یا آسیب به پالپ باشد.
- تورم یا حساسیت لثهها: تورم یا حساسیت در اطراف دندان میتواند نشاندهنده عفونت در ناحیه ریشه باشد.
- وجود آبسه در لثه: وجود کیسهای پر از چرک در لثهها میتواند نشانهای از عفونت جدی در ریشه دندان باشد.
در صورت تجربه هر یک از این علائم، مراجعه به دندانپزشک برای ارزیابی و درمان به موقع توصیه میشود.
مراحل درمان ریشه (RCT)
درمان ریشه دندان (عصبکشی) فرایندی پیچیده به شمار میرود که برای حفظ دندانهای آسیبدیده ضروری است. این درمان معمولا در یک یا دو جلسه انجام میشود و بسته به شدت عفونت، ممکن است زمان بیشتری نیاز داشته باشد.

مراحل درمان ریشه دندان
به طور کلی یک دندانپزشک معمولا گامهای زیر را برای درمان دندان دچار آسیب دنبال میکند:
- آمادهسازی و بیحسی: در ابتدا، دندانپزشک ناحیه مورد نظر را با تزریق داروی بیحسی بیحس میکند. سپس، از یک ورقه لاستیکی به نام «دنتال دام» (Dental Dam) برای جداسازی دندان از سایر نواحی دهان استفاده میشود تا محیط تمیز و خشک باقی بماند.
- ایجاد دسترسی به پالپ: دندانپزشک یک سوراخ کوچک را در تاج دندان ایجاد میکند تا به پالپ آسیبدیده دسترسی پیدا کند.
- تخلیه پالپ آلوده: پالپ عفونیشده با استفاده از ابزارهای مخصوص برداشته میشود.
- تمیز کردن و شکلدهی کانالها: داخل کانالهای ریشه با ابزارهای نازک تمیز و شکلدهی میشود تا هر گونه باکتری و بافت مرده حذف گردد.
- پر کردن کانالها: پس از تمیزکاری، کانالها با مادهای به نام گوتاپرچا پر میشوند تا از ورود مجدد باکتریها جلوگیری شود.
- ترمیم نهایی: دندان با استفاده از پرکردگی یا روکش تقویت میشود تا از شکستگی آن جلوگیری شود. در برخی موارد، اگر عفونت به نوک ریشه گسترش یافته باشد، ممکن است نیاز به جراحی ریشه (اپیکوکتومی) باشد.
میزان درد و بیحسی
یکی از نگرانیهای رایج بیماران پیش از انجام عصبکشی، درد و ناراحتی ناشی از درمان محسوب میشود. واقعیت این است که با پیشرفت تکنولوژی دندانپزشکی و استفاده از بیحسی موضعی موثر، خود فرایند عصبکشی معمولا دردناک نیست. دندانپزشک ناحیه اطراف دندان را بیحس میکند و اغلب بیمار تنها فشار و لرزش ابزار را احساس میکند، نه درد واقعی.
در طول درمان، بیحسی باعث میشود که بیمار هیچ دردی را حس نکند و تنها ممکن است احساس ناراحتی جزئی ناشی از باز نگه داشتن دهان یا فشار ابزار ایجاد شود. در موارد نادر، اگر التهاب یا عفونت شدید باشد، ممکن است دندانپزشک داروی اضافی برای کنترل درد قبل از شروع فرایند تجویز کند.

پس از پایان عصبکشی، ممکن است تا چند روز احساس حساسیت یا درد خفیف در دندان یا اطراف لثه تجربه شود. این درد معمولا با داروهای مسکن معمولی کنترل میشود و به تدریج کاهش پیدا میکند. رعایت نکات مراقبتی پس از درمان، مانند اجتناب از جویدن غذاهای سخت روی دندان درمانشده میتواند میزان ناراحتی را به حداقل برساند.
در مجموع، با استفاده از بیحسی و تکنیکهای مدرن، عصبکشی دندان معمولا بدون درد شدید انجام میشود و درد پس از درمان نیز کوتاهمدت و قابل کنترل است، بنابراین جای نگرانی برای بیماران وجود ندارد.
مراقبتهای بعد از عصبکشی
بعد از انجام درمان ریشه، رعایت مراقبتهای ساده میتواند تاثیر زیادی در تسریع بهبود، کاهش درد و افزایش موفقیت درمان داشته باشد. در ساعات اولیه پس از عصبکشی، ناحیه درمان شده ممکن است کمی حساس یا متورم باشد؛ این موارد کاملا طبیعی بوده و معمولا طی چند روز فروکش میکند.
یکی از مهمترین نکات، کنترل درد و التهاب با داروهای مسکن محسوب میشود. دندانپزشک معمولا داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن را توصیه میکند و در صورت نیاز، مسکنهای قویتر تجویز میشوند. همچنین، استفاده از کمپرس سرد در خارج دهان روی ناحیه گونه میتواند تورم و ناراحتی را کاهش دهد.
رژیم غذایی مناسب نقش مهمی در مراقبت پس از درمان دارد. تا زمانی که اثر بیحسی کاملا از بین نرفته، بهتر است از جویدن با دندان درمانشده پرهیز کنید تا از آسیب و شکستگی جلوگیری شود. مصرف غذاهای نرم و اجتناب از خوراکیهای سفت، چسبنده یا خیلی داغ به کاهش درد و جلوگیری از فشار روی دندان کمک میکند.
همچنین، رعایت بهداشت دهان و دندان نیز به شدت اهمیت دارد. مسواک زدن و استفاده از نخ دندان به آرامی و با احتیاط، باعث جلوگیری از تجمع پلاک و عفونت در اطراف دندان درمانشده میشود. لازم است از کشیدن دندان یا اعمال فشار غیرضروری خودداری کنید و در صورت مشاهده تورم شدید، خونریزی غیرمعمول یا درد شدید، سریعا با دندانپزشک تماس بگیرید.
از طرفی دیگر، ممکن است دندانپزشک توصیه کند پرکردگی نهایی یا روکش دندانی ظرف چند هفته پس از درمان نصب شود تا دندان تقویت شده و خطر شکستگی کاهش پیدا کند.
بعد از عصب کشی دندان چه غذایی بخوریم؟
بعد از درمان ریشه به روش عصبکشی، انتخاب غذاهای مناسب میتواند به تسریع روند بهبودی، کاهش حساسیت و جلوگیری از آسیب به دندان درمانشده کمک کند. در ادامه، فهرستی از غذاهای توصیهشده و مواردی که باید از آنها پرهیز کنید، آورده شده است:

غذاهای مناسب پس از عصبکشی
- غذاهای نرم و پخته: سیبزمینی پورهشده، سوپهای رقیق، پوره سبزیجات، ماکارونی نرم، برنج پختهشده، کینوا
- محصولات لبنی ملایم: ماست، پنیر نرم، پنیر کاتیج، پودینگ
- پروتئینهای نرم: تخممرغ همزده، ماهی نرم، مرغ ریششده، توفو، کره بادامزمینی
- میوههای نرم و رسیده: موز، سیبپورهشده، گلابی، هلو، آووکادو
- نوشیدنیهای سرد یا ولرم: اسموتیها، میلکشیکها (بدون استفاده از نی برای جلوگیری از فشار بر دندان)
غذاهایی که باید از آنها پرهیز کنید
- غذاهای سخت و ترد: آجیل، چیپس، پاپکورن، سبزیجات خام، آبنباتهای سفت
- غذاهای چسبنده و جویدنی: آدامس، کارامل، آبنباتهای جویدنی، تافی
- غذاهای داغ یا سرد: غذاها و نوشیدنیهای خیلی داغ یا سرد میتوانند حساسیت را افزایش دهند.
- غذاهای تند یا اسیدی: غذاهایی مانند مرکبات، گوجه فرنگی یا سسهای تند ممکن است بافتهای حساس اطراف دندان را تحریک کنند.
پیشنهاد میشود تا زمان بهبودی کامل، از جویدن با دندان درمانشده خودداری کنید. همچنین غذاها را به اندازههای کوچک تقسیم کنید تا فشار کمتری به دندان وارد شود. به خاطر داشته باشید که در صورت وجود درد یا حساسیت، از مسکنهای توصیهشده توسط دندانپزشک استفاده کنید. همچنین، تا زمان قرار دادن روکش دائمی، از مصرف غذاهای سخت و چسبنده به شدت پرهیز کنید.
آیا حالت تهوع بعد از عصب کشی دندان طبیعی است؟
احساس تهوع پس از عصبکشی دندان ممکن است برای هر فردی رخ دهد. به طور کلی، سه علت احتمالی را میتوان دلیل ایجاد این حس دانست:

- واکنش به داروها: برخی از داروهای تجویزی برای کنترل درد یا التهاب ممکن است عوارض جانبی مانند تهوع را ایجاد کنند.
- عفونت یا التهاب: اگر پس از عصبکشی علائمی مانند تب، ورم یا درد شدید مشاهده کردید، ممکن است نشانهای از عفونت باشد که میتواند باعث احساس ناخوشی عمومی شود.
- حساسیت به مواد مصرفی: در برخی موارد، حساسیت به مواد مورد استفاده در درمان میتواند باعث بروز علائمی مانند تهوع شود.
اگر تهوع همراه با علائم دیگری مانند تب، ورم، درد شدید یا بدتر شدن وضعیت عمومی بدن باشد، ضروری است که فورا با دندانپزشک یا پزشک خود تماس بگیرید. این علائم ممکن است نشاندهنده عفونت یا عوارض جدیتری باشند که نیاز به درمان فوری دارند.
آیا خونریزی بعد از عصب کشی دندان طبیعی است؟
خونریزی مختصر پس از درمان ریشه (عصبکشی) معمولا طبیعی بوده و در روزهای اول پس از درمان ممکن است کمی خون در بزاق یا پانسمان مشاهده شود. این خونریزی معمولا در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت کاهش پیدا میکند و به تدریج متوقف میشود.
با این حال، خونریزی شدید یا مداوم، همراه با درد شدید میتواند نشاندهنده عفونت یا مشکلات دیگر باشد و نیاز به بررسی فوری توسط دندانپزشک دارد. در صورت مشاهده خونریزی غیرعادی، توصیه میشود با دندانپزشک خود تماس بگیرید تا علت آن بررسی و درمان مناسب انجام شود.
برای کاهش خونریزی پس از درمان ریشه میتوانید با استفاده از گاز استریل یا پارچه تمیز، فشار ملایمی بر ناحیه درمانشده وارد کرده و از انجام کارهایی مانند شستن دهان یا مسواک زدن در ناحیه درمانشده در ۲۴ ساعت اول خودداری کنید.
آیا عصب کشی دندان در بارداری ضرر دارد؟
انجام درمان ریشه به روش عصبکشی در دوران بارداری معمولا ایمن به شمار میرود؛ به خصوص زمانی که پروسه درمان برای درمان عفونت یا درد شدید دندان ضروری باشد. اتفاقا تاخیر در انجام این درمان میتواند به مشکلات جدیتری منجر شود که سلامت مادر و جنین را تهدید کند.

بهترین زمان برای انجام درمان ریشه در دوران بارداری، سه ماهه دوم (هفتههای ۱۴ تا ۲۰) محسوب میشود. در این دوره، جنین به طور کاملتر رشد کرده و خطرات احتمالی کاهش پیدا میکند. در صورت لزوم، درمان در سهماهه اول یا سوم نیز ممکن است انجام شود، اما باید با احتیاط و تحت نظر پزشک متخصص باشد.
به طور کلی، استفاده از داروهای بیحسی موضعی مانند لیدوکائین و بیپیوکائین در دوران بارداری بیخطر به حساب میآید. همچنین، در صورت نیاز به آنتیبیوتیکها، داروهایی مانند آموکسیسیلین نیز معمولا برای مادر و جنین ایمن هستند، اما باید با تجویز دندانپزشک مصرف شوند. از طرفی دیگر، در صورت نیاز به رادیوگرافی برای تشخیص وضعیت دندان، استفاده از تکنولوژیهای دیجیتال و پوششهای حفاظتی مانند پیشبند سربی، تابش اشعه به جنین را به حداقل میرساند و معمولا ایمن در نظر گرفته میشود.
همه چیز درباره روکش بعد از درمان ریشه و پیگیری های مورد نیاز
بعد از درمان ریشه، روکش دندان نقش حیاتی در حفظ سلامت و عملکرد دندان ترمیمشده دارد. این مرحله نه تنها به ترمیم ساختار دندان کمک میکند، بلکه از آن در برابر آسیبهای احتمالی نیز محافظت میکند. پس از انجام درمان ریشه، دندان ممکن است ضعیف و مستعد شکستگی شود. روکش با تقویت ساختار دندان، از آن در برابر فشارهای جویدن و آسیبهای احتمالی محافظت میکند. این اقدام به ویژه در دندانهای پشتی که نقش مهمی در جویدن دارند، ضروری است.
پس از تکمیل درمان ریشه، بهتر است در اسرع وقت برای نصب روکش دائمی اقدام کنید. این کار به جلوگیری از مشکلات احتمالی مانند شکستگی دندان یا عفونت کمک میکند. بنابراین، به تعویق انداختن نصب روکش میتواند عوارض هولناکی را به دنبال داشته باشد.
عصبکشی دندان؛ یک عمل به ظاهر ترسناک، اما آسان
عصبکشی دندان، با وجود نام کمی ترسناک، یکی از مهمترین و موثرترین روشها برای حفظ دندان طبیعی و جلوگیری از مشکلات جدیتر در دهان محسوب میشود. این درمان نه تنها به توقف پیشرفت عفونت کمک میکند، بلکه به کاهش درد شدید، تورم و ناراحتیهای ناشی از آسیب پالپ دندان نیز کمک میکند. با انجام درمان ریشه، بیمار میتواند دندان خود را حفظ کرده و از کشیدن آن جلوگیری کند، امری که اهمیت بالایی در سلامت دهان و زیبایی لبخند دارد.

تکنولوژی مدرن دندانپزشکی و استفاده از بیحسیهای موضعی باعث شده که فرایند عصبکشی اغلب بدون درد شدید و با حداقل ناراحتی انجام شود. حتی پس از پایان درمان، درد و حساسیت معمولا کوتاهمدت و قابل کنترل هستند، به شرطی که نکات مراقبتی به دقت رعایت شوند.
مراقبتهای بعد از درمان، از جمله رژیم غذایی مناسب، استفاده از داروهای مسکن در صورت نیاز، رعایت بهداشت دهان و مراجعه منظم به دندانپزشک، نقش کلیدی در موفقیت طولانیمدت درمان دارند. از طرفی دیگر، انتخاب غذاهای نرم و اجتناب از خوراکیهای سخت، چسبنده یا بسیار داغ، فشار روی دندان درمانشده را کاهش داده و به بهبود سریعتر کمک میکند. از طرفی دیگر، نصب روکش پس از درمان ریشه نیز بخش جداییناپذیر این فرایند است و باید به شدت نصب آن را جدی گرفت؛ چرا که از دندان در برابر شکستگی و آسیبهای بعدی محافظت و عملکرد طبیعی آن را تضمین میکند.
با تمام این تفاسیر، آگاهی از علائم هشداردهنده، رعایت نکات مراقبتی و پیگیریهای دورهای تضمین میکند که دندان ترمیمشده دوام و کارایی بالایی داشته باشد. درمان ریشه، اگر چه ممکن است در ابتدا کمی ترسناک به نظر برسد، با رعایت مراقبتهای لازم و پیگیری صحیح، نه تنها دندان را نجات میدهد بلکه از بروز مشکلات جدیتر در آینده جلوگیری میکند و لبخندی سالم و زیبا برای بیمار فراهم میآورد.
منبع: medicalnewstoday – clevelandclinic
 
                     
                             
             
                     
                         
                                     
                         
                         
                         
                        